Allgemeine Bestimmungen
Auskünfte, Berichte, Bescheinigungen
110 Vordruck F 1100
Auskunft Behandlung8,04 111 Vordruck F 1102
Auskunft Kopfverletzung14,85 112 Vordruck F 1108
Auskunft Verbrennung8,04 113 Vordruck F 1104
Auskunft Komplikationen Gliedmaßenverletzung8,77 114 nicht besetzt 115 Vordruck F 2100
Zwischenbericht bei besonderer Heilbehandlung10,00 117 Vordruck F 1110
Auskunft Zweifel Arbeitsunfall/Ursachenzusammenhang16,14 118 nicht besetzt 119 Vordruck F 1114
Ausführliche Auskunft20,68 120 Vordruck F 1116
Ausführliche Auskunft, Augen20,68 121 Vordruck F 2134
Ausführlicher Bericht, Knie28,47 122 Vordruck F 2132
Ausführlicher Bericht, Kopfverletzung17,66 123 Vordruck F 1120
Bericht neurologischer Befund28,47 124 nicht besetzt 125 Vordruck F1050
Ärztliche Unfallmeldung7,50 126 Vordruck F 1030
Augenarztbericht12,39 127 Vordruck F 1040 Hals-Nasen-Ohrenarztbericht 12,39 128 nicht besetzt 129 Vordruck F 6150
Bericht Haut BK 510120,68 130 Vordruck F 6050
Hautarztbericht - Einleitung Hautarztverfahren/Stellungnahme PräventionMit der Gebühr ist (sind) die Untersuchungsleistung(en) abgegolten.
Portoauslagen und Tests (§ 43 Vertrag Ärzte/ UV-Träger) werden gesondert vergütet.
50,00 131 Vordruck F 6052
Hautarztbericht - BehandlungsverlaufMit der Gebühr ist (sind) die Untersuchungsleistung(en) abgegolten.
27,00 132 Arztvordruck F 1000
Durchgangsarztbericht15,09 134 Vordruck F 2106
Nachschaubericht7,79 135 Vordruck F 1020
H-Arzt-Bericht11,35 135a Vordruck F 2108
Verlaufsbericht H-Arzt7,79 136 Vordruck F 1002
Ergänzungsbericht Kopfverletzung17,18 137 Vordruck F 1004
Ergänzungsbericht Knie17,18 138 Vordruck F 1006
Ergänzungsbericht Stromunfall11,35 139 Vordruck F 1008
Ergänzungsbericht schwere Verbrennungen8,77 140 Vordruck F 1010
Handchirurgischer Erstbericht15,09 141 Vordruck F 6000
Ärztliche Anzeige über eine Berufskrankheit (§ 44 Vertrag Ärzte/UV-Träger)15,22 142 Vordruck F 6120
Bericht Wirbelsäule BK 2108, 2109, 211016,14 143 Vordruck
Bescheinigung zum Nachweis der Arbeitsunfähigkeit (§ 47 Vertrag Ärzte/UV-Träger)2,74 144 Vordruck
Bescheinigung über Transportunfähigkeit (§ 38 Vertrag Ärzte/UV-Träger)3,81 145 Vordruck F 2900
Überweisungsvordruck ÜV (§§ 26, 39 Vertrag Ärzte/UV-Träger)3,49
Formulargutachten
146 Vordruck A 4200 Erstes Rentengutachten 67,13 147 Vordruck A 4202 Erstes Rentengutachten Augen 67,13 148 Vordruck A 4500 Zweites Rentengutachten (Rente auf unbestimmte Zeit) 58,82 149 Vordruck A 4502 Zweites Rentengutachten Augen (Rente auf unbestimmte Zeit) 58,82 150 Vordruck A 4510 Rentengutachten (Nachprüfung MdE) 58,82 151 Vordruck A 4512 Zweites Rentengutachten Augen (Nachprüfung MdE) 58,82 152 Vordruck A 4520 Rentengutachten (Rente nach Gesamtvergütung) 58,82 153 Vordruck A 4550 Gutachten bei Abfindung 40,28 154 Vordruck A 5512 Gutachten erhöhte Witwen-/Witwerrente) 40,28 155 Vordruck A 8200-2301 Gutachten BK 2301
Mit der Pauschgebühr sind alle Leistungen und Sachkosten abgegolten. Ausgenommen sind Röntgenleistungen und die Messung otoakustischer Emissionen. Werden dem Unfallversicherungsträger Sachkosten von einem Dritten in Rechnung gestellt, so sind diese von dem Gutachtenhonorar abzusetzen.
153,28
Freie Gutachten
160 Ohne Fragestellung zum ursächlichen Zusammenhang je nach Schwierigkeitsgrad und Umfang 67,13 - 154,67 161 Mit Fragestellung zum ursächlichen Zusammenhang je nach Schwierigkeitsgrad und Umfang
Zu den Höchstsätzen nach Nrn. 160, 161 gilt § 59 des Vertrags Ärzte/UV-Träger.
84,05 - 236,16 165 Eingehend begründetes wissenschaftliches Gutachten je nach Schwierigkeitsgrad und Umfang
Darunter ist zu verstehen: Aufgrund der Vorgeschichte, der Angaben und des Befundes erstelltes und durch wissenschaftliche Äußerungen gestütztes und zugleich die wissenschaftlichen Erwägungen (notwendige Beiziehung und Auswertung wissenschaftlicher Literatur) erläuterndes ausführliches Gutachten. Zum Höchstbetrag gilt § 59 des Vertrags Ärzte / UV-Träger.
100,96 - 317,58 190 Schreibgebühren für Arztvordrucke nach den Nummern 117 bis 124 und Gutachten nach den Nummern 146 bis 154, 155 (ausgenommen audiologischer Befundbogen), 160, 161, 165 je Seite 3,50 191 je verlangte Kopie 0,17 192 Elektronische Übermittlung eines Arztberichts an den UV-Träger 0,35 193 Übersendung von Krankengeschichten gem. B. VI Allgemeine Bestimmungen Nr.4 (zuzüglich Porto) 12,37 194 Kopie und Versand von Tonschwellenaudiogrammen - auch beiderseits - (zuzüglich Porto) - vgl. Anmerkung zu Nr. 1403 2,66 195 Übersendung angeforderter Röntgenaufnahmen (einschließlich Verpackung) pauschal je Sendung (zuzüglich Porto) - vgl. O. Allgemeine Bestimmungen Nr. 8 -
Diese Gebühr gilt auch für auf Anforderung des Kostenträgers oder eines anderen Arztes auf CD oder DVD übersandte Aufnahmen einschließlich der Herstellung
5,47